雷帕鸣会减弱东说念主体的免疫系统，匡助防护其“抹杀”移植的器官（如肾脏）。当免疫系统将新器官视为入侵者并对其进行症结时熟女人妻网，就会发生器官抹杀。

Rapamune 是一种处方药，用于退守 13 岁及以上接纳肾移植的东说念主发生抹杀反馈（抗抹杀药物） 。抹杀反馈是指东说念主体免疫系统将新器官视为“外来”威迫并对其进行症结。Rapamune 与其他药物环孢菌素（Gengraf、Neoral、Sandimmune）和皮质类固醇一齐使用。

雷帕鸣也可单独用于调整一种暴虐的肺部疾病，即淋巴管平滑肌瘤病 (LAM)。LAM 主要影响育龄妇女。这种疾病主要发生在女性身上，会导致非癌性但会影响呼吸的肺部肿瘤。

【药品规格】

西罗莫司 0.5mg、1mg、2mg；片剂

【药理类别】

免疫遏止剂

【制造商】

辉瑞公司

【作用机制】

西罗莫司遏止因抗原和细胞因子 (IL-2、IL-4 和 IL-15) 刺激而发生的 T 淋巴细胞活化和增殖，其机制与其他免疫遏止剂不同。西罗莫司还遏止抗体的产生。在细胞中，西罗莫司与免疫亲和素 FKBP-12 连合，产生免疫遏止复合物。该复合物与哺乳动物雷帕霉素靶卵白 (mTOR)（一种要害革新激酶）连消失遏止其活化。

这种遏止作用可遏止细胞因子运行的 T 细胞增殖，从而遏止细胞周期从 G1 期到 S 期的弘扬。体皮毛关标明，雷帕霉素等 mTOR 遏止剂可遏止某些助长因子的产生，这些助长因子可能会影响血管生成、成纤维细胞增殖和血管通透性。

【合适症】

淋巴管平滑肌瘤病的调整。

【雷帕鸣剂量和给药花样】

成东说念主

经典三级片

片剂和口服溶液可互换，最高剂量为 2 毫克。仅用水或橙汁稀释溶液。每天服用一次，可与食品一齐或单独服用（高脂肪食品可加多接纳）。整片吞服。

≥18 岁：领先每天 2 毫克。10-20 天内达到谷浓度；调整剂量以达到 5-15 ng/mL 之间的谷浓度（参见完好标签）。每隔 7-14 天调整一次保管剂量；一朝达到安祥剂量，至少每 3 个月监测一次。肝功能不全（轻度或中度）：将保管剂量减少 ⅓；重度：将保管剂量减少 ½。

孩子们

<18岁：未细目。

【警戒/醒目事项】

肝脏或肺移植：不保举。仅应由在免疫遏止疗法和器官移植方面训诫丰富的医师在确立都全的门径中使用。免疫遏止可能会加多感染、淋巴瘤和其他恶性肿瘤（举例皮肤）的风险。伤口愈合受损或延伸（尤其是 BMI >30kg/m 2）。肝功能毁伤。

监测雷帕霉素血药浓度（在负荷剂量后 3-4 天获取谷浓度）、肾功能、脂质、尿卵白和病毒感染（举例 BK 病毒关连肾病）。PCP 和 CMV 的抗菌退守：参见完好标签。幸免阳光、紫外线；使用高防护防晒霜。男性不育。胚胎-胎儿毒性。孕珠；幸免。提倡育龄女性在调整前、调整时刻和调整后 12 周内使用高效避孕顺次。哺乳期母亲：不保举。

【Rapamune 相互作用】

幸免接种活疫苗（举例 MMR、脊髓灰质炎、BCG 等）。环孢菌素可增强其药效，间隔 4 小时服用；停用环孢菌素后加多雷帕霉素剂量。使用 ACE 遏止剂会加多血管性水肿的风险。CYP3A4 和/或 P-糖卵白遏止剂（举例溴隐亭、西沙必利、西咪替丁、克霉唑、达那唑、地尔硫卓、氟康唑、来特莫韦、卵白酶遏止剂、甲氧氯普胺、尼卡地平、醋竹桃霉素、维拉帕米）可增强其药效；幸免使用强效遏止剂（举例酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、红霉素、泰利霉素、克拉霉素、葡萄柚汁）。 CYP3A4 和/或 P-糖卵白指挥剂（举例卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、圣约翰草）有拮抗作用；幸免使用强效指挥剂（举例利福平、利福布汀）。增强维拉帕米的药效。

与环孢菌素、氨基糖苷类、两性霉素 B 合用时，会产生附加的肾毒性。与钙调磷酸酶遏止剂合用时，会加多溶血性尿毒症抽象征、血栓性血小板减少性紫癜、血栓性微血管病的风险。与大麻二酚合用时，会加多雷帕霉素的毒性风险；监测并斟酌减少雷帕霉素的剂量。

【不良反馈】

口腔炎、泻肚、腹痛、恶心、鼻咽炎、痤疮、胸痛、外周水肿、上呼吸说念感染、头痛、头晕、肌痛、高胆固醇血症；感染（如病毒）、间质性肺病、超敏反馈、血管性水肿、卵白尿、伤口愈合断绝、进行性多灶性白质脑病、恶性肿瘤（如淋巴瘤、皮肤）。

注：本文旨在先容医药健康相关，不作任何用药依据，具体用药指引熟女人妻网，请辩论主治医师。

遏止剂雷帕霉素剂量雷帕鸣西罗莫司发布于：中国香港声明：该文不雅点仅代表作家本东说念主，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间行状。